حذف دفترچه های کاغذی بیمه سلامت از تیرماه سال جاری

اراك-خبرنگار آفرينش
با اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیکی بیمه سلامت از خطاهای ناشی ازنسخه پیچی وتداخلات دارویی جلوگیری خواهد شد.

مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی درنشست مطبوعاتی با خبرنگاران استان ازحذف دفترچه‎های کاغذی درتیرماه سال‏جاری خبر داد. به گزارش روابط عمومی اداره کل ، محمدرضا جیریایی گفت: تاکنون دفاترکاغذی صندوق بیمه سلامت همگانی و صندوق روستاییان و عشایر از چرخه درمان حذف شده وازاول تیرماه نیزدفاتر کاغذی کارکنان دولت از چرخه خارج خواهد شد و از آن پس از طریق نسخه نویسی الکترونیکی وبا ارائه کدملی و شناسه رهگیری به بیمه شدگان درمانی خدمت‎رسانی می‎شود. وی گفت: بیش از ۶۰۹ هزارنفردراستان مرکزی تحت پوشش بیمه سلامت هستند که از این تعداد ۱۵۰ هزارنفر آن در صندوق بیمه سلامت همگانی و
321 هزارنفرهم درصندوق بیمه روستاییان و عشایر قراردارند.
جیریایی تصریح کرد:علاوه بر افرادی که درشهرها و روستاهای زیر ۲۰ هزارنفرتحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، حدود ۱۴۹ هزارنفر هم درشهرهای با جمعیتی بالای ۲۰هزارنفر به صورت رایگان
تحت پوشش این بیمه درمانی قرارگرفته اند.
 کاهش 25 درصدی بارمراجعه به مراکزدرمانی دردوران شیوع کرونا
وی با اشاره به کاهش 25 درصدی بار مراجعه به مراکز درمانی در دوران شیوع کرونا افزود:بیمه سلامت در سال گذشته حدود ۱۷۲ میلیاردتومان درسطح(2)برای بیمه شدگان هزینه شده، با وجود اینکه خدمات افزایش پیدا کرده با شیوع بیماری کرونا هزینه‏ها رشد قابل توجهی نداشته ایم.
مدیرکل بیمه سلامت استان با اشاره به اهداف سازمان درسال‏جاری به خصوص برنامه ششم توسعه گفت: اهداف سازمان،اجرای دولت الکترونیک و
نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک است،اجرای نسخه نویسی الکترونیکی ازسال ۹۷ درسازمان بیمه سلامت به طورسراسری در ۳ شهرستان از هر استان کشور آغاز شد.این طرح در استان مرکزی از شهرستان‎های خمین،محلات و شازند شروع شد و درحال اجرا در سراسر استان می‎باشد.
وی در خصوص مزایای طرح نسخه نویسی بیمه سلامت افزود:اجرای نسخه نویسی الکترونیکی میتواند به شفاف شدن اطلاعات سازمان‎های بیمه‎گر و مشاهده اطلاعات و هویت بیمه شده و همچنین جلوگیری از خطاهای ناشی ازنسخه پیچی وتداخلات دارویی کمک کند.
 استفاده از سرویس شهروندی برای
 بیمه شدگان
وی ا ظها ر کرد  : آد رس  http: // eservices.ihio . gov.ir/esc برای اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیک سرویس شهروندی برای بیمه شدگان تنظیم
 شده است.دراین سیستم بیمه شده میتواند به تمام اطلاعات درمانی خود دسترسی پیدا کند و تمامی خدماتی که از زمان اجرایی شدن نسخه الکترونیکی دریافت کرده را مشاهده نموده و درصورت لزوم تغییراتی درخصوص عکس و آدرس را هم انجام دهد.
مدیرکل بیمه سلامت استان درباره میزان پوشش بیمه ‌ای درمان‌های ناباروری اظهارکرد:با تصویب شورای عالی بیمه خدمات درمانی،خدمات مربوط به زوج های نابارور موردتعهدسازمان‌بیمه‌ سلامت قرارگرفت تا زوجهای ناباروربا توجه به هزینه های بالایی که دارند دیگر در این زمینه دغدغه ای نداشته باشند.
موسساتی که ازنسخه الکترونیکی استفاده میکنند تا پایان ماه مطالبات خود را دریافت خواهند کرد.
وی از اجرای100 درصدی نسخه نویسی الکترونیکی و 60 درصدی نسخه پیچی الکترونیکی در بخش خصوصی خبرداد و گفت:درسال گذشته بیش از ۲۰ میلیاردتومان دربخش خصوصی درحوزه اسناد الکترونیکی مطالبات را پرداخت کرده ایم و این نشان می‎دهد که موسسات تشخیصی درمانی همکاری لازم را دارند و موسساتی که ازنسخه الکترونیکی استفاده میکنند تاپایان ماه مطالبات خود را دریافت خواهند کرد.
وی افزود:درسال گذشته نسخه پیچی الکترونیکی بیش از ۶۰ درصد دربخش خصوصی اجرایی شده بود و امیدواریم تا پایان تیرماه این میزان به ۱۰۰ درصد بخش خصوصی و ۵۰ درصد بخش دولتی برسد، لازم به ذکراست که اسناد بستری بخش دولتی ازسال ۹۶ به صورت الکترونیک ارسال می شود و اسناد سرپایی ویزیت، داروخانه،آزمایشگاه، پاراکلینیک و ... در
حال اجرایی است.
 درخصوص هزینه بیماران کرونایی
هیچ خدمتی نیست که درتعهد بیمه نباشد
جیریایی درباره پوشش بیمه ای بیماری کرونا بیان کرد: درخصوص هزینه بیماران کرونایی هیچ خدمتی نیست که درتعهد بیمه نباشد، و در حوزه بستری هم 90 درصد از هزینه‏های درمان را سازمان‏های بیمه‏گر به عنوان بیمه پایه پرداخت می‏کنند و ده درصد باقی مانده از بیمه تکمیلی و یا خود بیمار به عنوان فرانشیز پرداخت می‏شود.
بیمه شدگان مراقب سودجویان باشند.